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性别不安和变性心理健康障碍

性别烦躁不安涉及一个人强烈而持久的感觉,即一个人'解剖学性别与人不匹配'内在的自我感觉为男性,女性,混合,中立或其他(性别认同)。这种不匹配的感觉会导致人的重大痛苦或极大地损害人的功能。 变性主义是性别烦躁不安的最极端形式。

  • 儿童专注于通常与其他性别相关的活动,对其生殖器有**情绪。

  • 医生根据表明强烈偏爱其他性别的症状进行诊断。

  • 大多数觉得强烈需要和其他性生活的人寻求治疗激素治疗,有时还会进行不可逆转的生殖器手术,使他们的外表看起来像他们感觉的性别。

  • 一些认为自己的解剖学性别与性别认同不匹配的人对作为异性成员的社会工作,生活和穿衣感到满意,但其中许多人没有符合标准的症状。性别烦躁不安。

性别不安的人认为他们是生物事故的受害者,他们被残酷地**在一个与其内心自我感觉不相容的身体中,如男性,女性或其他东西(性别认同)。例如,一些出生时被标记为男性的人感觉像被困在男性体内的女性,反之亦然。这种不匹配的感觉(称为性别不协调或性别不符合)不被视为一种疾病,除非它会导致严重的痛苦或干扰人的功能。痛苦通常是焦虑,抑郁和烦躁的结合。

有些人认为他们既不男性也不女性,他们介于两者之间,是两者的结合,还是他们的身份发生了变化。Genderqueer是一个引人注目的术语,指的是这些性别认同的变化。可以使用的其他术语包括nonbinary和agender。

有多少人患有性别不安,但估计发生在出生性别为男性的1000名婴儿中的5至14名以及出生性别为女性的1000名婴儿中的2至3名。更多的人认为自己是跨性别者,而不是符合性别不安的标准。

在跨性别(穿衣)中,人们(几乎总是男人)穿着异性服装而变得性兴奋,但他们没有真正属于该性别的内心感觉。

变性主义

对于变性人来说,解剖学性别和性别认同之间的不相容性是完整的,严重的,令人不安的和长期存在的。

大多数变性人都是生物学男性,他们认为自己是女性,有时在儿童早期,并认为他们的生殖器和男性特征令人厌恶。但是,大多数有性别认同问题的儿童不会成为变性成年人。

很少,变性人是出生时生殖器不明显是男性或女性(生殖器模棱两可)或遗传异常的人,如特纳综合征或克林费尔特综合征。但是,即使在生殖器模棱两可的情况下,如果明确而一致地考虑和抚养孩子,他们中的大多数人也清楚地了解自己的性别认同。

症状

儿童的性别不安通常在2至3岁时发展。

儿童性别不安症状

性别不安的儿童可能会做以下事情:

  • 更喜欢交叉敷料

  • 坚持他们是异性的105

  • 希望他们能像其他性别一样醒来

  • 更喜欢参加与其他性别相关的游戏和活动

  • 对他们的生殖器有**的感觉

例如,一个小女孩可能会坚持自己会长出阴茎并变成男孩;她可能会站起来排尿。一个男孩可能会幻想自己是女性,避免打乱游戏和竞技游戏。他可能坐着排尿,希望摆脱阴茎和睾丸。对于性别不安的男孩来说,青春期身体变化带来的痛苦往往伴随着治疗的要求,这将使他们的身体更像女性。

然而,大多数喜欢被认为更适合其他性别的活动(称为性别不合格行为)的儿童没有性别烦躁不安。实际上被诊断患有性别不安的儿童中很少有人像成年人一样保持性别不安。因此,关于是否或何时支持儿童和/或向其他性别的社会和/或医疗过渡存在争议。

成人的性别不安症状

尽管大多数变性人在儿童早期就开始出现性别不安的症状或开始感觉不同,但有些人直到成年才承认这些感觉。

人们,通常是男性,可能首先是穿衣者,直到晚年才承认他们与其他性别的认同。其中一些男人与女人结婚,或者以刻板的男性化工作作为逃避或否认自己想要成为另一个性的感觉的一种方式。一旦他们接受了这些感受,许多公众就会采取令人满意和令人信服的女性性别角色,无论是否接受激素治疗或性别重新分配手术。其他人会遇到问题,如焦虑,抑郁n、 和**行为。不被社会和/或家庭接受的压力可能导致或促成这些问题。

诊断

  • 医生'根据具体标准进行评估

大多数性别不安的儿童直到6至9岁才接受评估。

当人们(儿童或成人)做以下操作时,医生诊断性别烦躁不安:

  • 认为他们的解剖学性别与他们的性别认同不匹配,并且已经感受了6个月或更长时间

  • 因为这种感觉而感到非常痛苦或无法正常运作

  • 196还有其他一些症状,这些症状因年龄组而异

医生诊断性别烦躁不安所需的其他症状在儿童,青少年和成人中略有不同。

儿童还必须至少有以下六种症状:

  • 强烈,持续的渴望或坚持他们是其他性别(或其他性别)

  • 222强烈倾向于穿着相反性别的衣服,而在女孩身上,则不喜欢穿着典型的女性服装

  • 在玩229的时候,强烈喜欢假装是异性恋

  • 对玩具,游戏和其他性别典型活动的强烈偏好

  • 对其他性别的游戏伙伴的强烈偏好

  • 强烈拒绝与他们的解剖学性别相匹配的玩具,游戏和典型性别活动(例如,男孩拒绝与卡车或**一起玩耍)

  • 一个强大的dis就像他们的解剖学一样

  • 对符合其性别认同的性别特征的强烈渴望

青少年和成年人还必须具有以下一种或多种症状:

  • 强烈希望摆脱他们的性别特征,对于年轻的青少年来说,强烈希望防止第二性征(青春期发生的性特征)的发展

  • 对符合其性别认同的性别特征的强烈渴望

  • 强烈希望成为其他性别(或其他性别)

  • 强烈希望生活或被视为另一个性别

  • 坚信他们像另一个性别一样感受和反应

治疗

311

  • 314心理治疗315

  • 有时激素治疗

  • 有时性别重新分配手术和其他与性别有关的手术

  • 认为自己的解剖学性别与性别认同不匹配的成年人,如果他们在社会上没有心理困扰或功能障碍,可能不需要治疗。有些人对作为异性成员在社会中工作,生活和穿衣改变性别角色感到满意。这种方法可能包括获得识别(例如驾驶员和#39;s许可证),帮助他们作为异性工作和生活在社会中。他们可能永远不会寻求以任何方式改变他们的解剖结构。其中许多人有时被称为跨性别主义者,其症状不符合心理健康障碍的标准。

    在大多数西方文化中,大多数要求治疗的变性人都是解剖学性别为男性的人女性,厌恶地看待自己的生殖器和男性特征。

    当大多数变性人寻求治疗时,他们不想要心理治疗。他们想要激素治疗和/或手术,使他们的外表看起来像他们感觉到的性别认同。

    许多变性人似乎通过以下方式得到了**帮助:

    • 激素疗法

    • 电解

    • 如果需要,生殖器(性别重新分配或性别确认)手术,这是不可逆转的

    在人们接受激素治疗和/或进行性别重新分配手术之前,不再需要心理治疗。但是,精神卫生保健从业人员可以通过以下方式提供帮助:

    • 确定是否存在任何精神健康障碍(如抑郁症或物质使用障碍)

    • 帮助人们处理他们的情况可能引起的问题(如不赞同或歧视)

    • 帮助人们找到一种以舒适的方式表达自己的感受性别的方法

    • 如果适用,帮助他们改变性别角色,出来,并过渡到另一个性别

    激素疗法

    一些变性人除了采用异性行为,服装和举止外,还接受激素治疗以改变其第二性征:

    • 在419名生物男性中,使用女性激素421雌激素422会导致**生长和其他身体变化,如面部和体毛减少,生殖器消瘦(生殖器萎缩),以及无法保持勃起。423

    • Inbio逻辑女性,使用男性激素睾丸激素会导致面部毛发生长,声音变深,体味变化以及体脂和肌肉分布等变化。

    除了身体效果外,激素治疗还具有显着的有益心理效果,包括感觉更轻松,焦虑更少,并且能够作为**性别进行互动。

    性别重新分配手术

    其他变性人要求进行性别重新分配手术。这种手术是不可逆转的。

    对于**来说,手术前都要加上458

    • 使用适当的性激素(雌激素在男女之间的转化中,睾丸激素在男女之间的转化中)

    • 全职从事异性角色至少1年

    对于生物学男性,手术涉及去除部分阴茎和睾丸并创建人造阴道。剩下的阴茎部分充当**。剩下的部分通常是性敏感的,使性**成为可能。男性到女性的转变还可以包括非生殖器整容手术以创建或增强女性属性(例如,隆胸,鼻成形术,眉毛抬起,气管剃毛[将Adam'苹果配对]和/或下颌重构)。有些人接受声带手术以改变声音的质量。

    对于生物学女性,手术涉及切除**(**切除术),有时还包括内部生殖器官(子宫和卵巢),关闭阴道以及创建人造阴茎,通常是阴囊。女性对男性手术的结果在外观和功能方面不如男性对女性手术令人满意,可能是解释ng为什么更少的女性变性者要求性别重新分配手术。此外,并发症,主要是泌尿系统问题,很常见。但女性对男性手术的技术不断提高,更多的生物女性正在要求手术。

    虽然进行性重新分配手术的变性人不能生育,但许多人能够有令人满意的性关系。手术后通常会保留达到性**的能力,有些人首次报告感觉舒适。然而,很少有变性人忍受性别重新分配过程,**的目的是能够作为异性行为进行性行为。确认他们内心的性别认同感是通常的动机。

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