维尔心理健康网健康人的整体性格，情绪和行为差异很大。每个人也因情况而异。然而，人格和/或行为的突然重大变化，特别是与明显事件（如**或失去亲人）无关的变化，往往表明存在问题。
（另见精神疾病概述。）
人格和行为的变化大致可以归类为以下之一：
混乱或谵妄
妄想
28言语或行为混乱29
幻觉
情绪极端（如抑郁或躁狂症）
这些类别不是障碍。它们只是医生组织不同类型的异常思想，言语和行为的一种方式。人格和行为的这些变化可能是由身心健康问题引起的。
人们可能有多种类型的更改。例如，由于药物相互作用而感到困惑的人有时会产生幻觉，而情绪极端的人可能会有妄想。
混乱和谵妄
混乱和谵妄是指意识障碍。也就是说，人们对自己的环境知之甚少，根据原因，可能会过度激动，好斗或困倦而迟钝。有些人在不那么警觉和过于警觉之间交替。他们的想法显得多云，缓慢或不合适。他们很难专注于简单的问题，反应缓慢。言语可能含糊不清。通常，人们不知道这是什么一天，他们可能无法说出他们在哪里。有些人无法命名。
Deli妄通常是由严重的，新发展的身体问题或对药物的反应引起的，特别是在老年人。有deli妄的人需要立即就医。如果快速发现并纠正deli妄的原因，deli妄通常会消退。
妄想
妄想是人们持有的错误信念，尽管有相反的证据。一些妄想是基于对实际感知和经验的误解。例如，人们可能会感到迫害，认为街上他们背后的人正在追随他们，或者普通事故是有目的的破坏。其他人认为歌曲或报纸文章包含专门针对他们的信息。
有些信念似乎更合理，可能难以识别为妄想，因为它们可能发生或发生在现实生活中。例如，人们偶尔会被政府调查人员跟踪，或者他们的工作被同事破坏。在这种情况下，尽管有相反的证据，但人们相信这种信念的程度可以被认为是妄想。
其他妄想更容易识别。例如，在宗教或宏大的妄想中，人们可能会认为他们是犹太人或该国的总统。一些妄想是相当奇怪的。例如，人们可能会认为他们的器官已经全部被机器部件取代，或者他们的头部包含一个接收政府信息的无线电。
言语混乱
无组织的言语是指不包含思想之间或问答之间预期逻辑联系的言语。例如，人们可能会在没有完成一个想法的情况下从一个主题跳到另一个主题。主题可能略有相关或完全不相关。在其他情况下，人们会以漫长而漫长的答案回答简单的问题，其中充满了无关的细节。答案可能不合逻辑或完全不连贯。这种语言不同于难度e表达或理解由中风等脑部疾病引起的语言（失语症）或形成单词（构音障碍）。
偶尔会拼写错误或故意回避，害羞或幽默，不被视为言语混乱。
混乱的行为
杂乱无章的行为是指做非常不寻常的事情（例如在公共场所脱下衣服或**或大声喊叫和喊叫，没有明显的理由）或无法正常行事。行为混乱的人通常无法进行正常的日常活动（例如保持良好的个人卫生或获取食物）。
幻觉
幻觉是指听到，看到，闻到，品尝或感觉实际上不在那里的东西。也就是说，人们似乎通过他们的感官来感知不是由外部刺激引起的事物。可以涉及任何意义。最常见的幻觉涉及听觉事物（听觉幻觉），通常是声音。这些声音经常对这个人做出损害性的评论，或者命令这个人做些事情。
并非所有的幻觉都是由精神障碍引起的。某些类型的幻觉更可能是由神经系统疾病引起的。例如，在癫痫发作之前，人们可能会在没有气味（嗅觉幻觉）的情况下闻到东西。
情绪极端
极端情绪包括愤怒爆发，极度兴奋（躁狂症）或抑郁时期，相反，持续表达很少或没有情绪（看起来没有反应或无动于衷）。
原因
虽然人们有时认为人格，思维或行为的变化都是由于精神障碍引起的，但有许多可能的原因。所有的原因最终都与大脑有关，但是dividi将它们分为四类可能会有所帮助：
精神障碍
主要影响大脑的疾病159
也影响大脑的全身（全身）疾病
精神障碍
精神障碍包括180
焦虑症
192躁郁症193
198.萧条199
分离性疾病（当人们感到与自己或与周围的世界分离时）
强迫症
人格障碍
精神分裂症
躯体疾病（当精神因素表现为身体症状时）
创伤后应激障碍
全身
中毒：特别是酒精（大量食用时），安非他明，***，致幻剂（如LSD）和****（PCP）
戒断：酒精，巴比妥类药物，苯二氮卓类药物和阿片类药物
旨在影响脑功能的副作用（包括抗癫痫药物，抗抑郁药，抗精神病药，镇静剂和***），具有抗胆碱能作用的药物（如抗组胺药），阿片类止痛药和皮质类固醇
很少有某些用于治疗高血压的抗生素和药物会引起性格和行为的改变。
主要影响大脑的疾病
这些疾病会影响人格，情绪和行为。它们包括292
阿尔茨海默病
脑部感染，如脑膜炎，脑炎和涉及大脑的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染（称为HIV相关性脑病）
脑肿瘤
头部受伤，如脑震荡和脑震荡后综合征
多发性硬化症323
帕金森病329
癫痫发作335
340中风341
也影响大脑的全身性疾病
也影响大脑的全身性疾病包括
肾功能衰竭
肝衰竭371
低血糖（低血糖）
系统性红斑狼疮（狼疮）
甲状腺疾病，如甲状腺功能减退症（甲状腺功能减退症）或甲状腺功能亢进症（甲状腺功能亢进症）
不太常见的是，莱姆病，结节病，梅毒或维生素缺乏会导致性格和行为改变。
评价
在初步评估期间，医生试图确定症状是由于精神疾病还是身体疾病引起的。
以下信息可以帮助人们决定何时需要进行医生评估，并帮助他们了解评估过程中的期望。
警告标志
在人格或行为发生变化的人中，某些人症状和特征值得关注。这些警告标志包括
突然出现的症状431
试图伤害自己或他人或威胁自己
混乱或谵妄
发烧
严重头痛
460表明大脑功能失调的症状，如行走、平衡、说话或视力问题461
最近的头部受伤（几周内）
何时就医
医护人员应尽快看到有警告标志的人员。如果人们是暴力的，可能需要呼吁执法。
没有警告标志的人如果性格或行为发生变化，应在一两天内就医。如果这种变化在一段时间内逐渐发生，人们应该尽快就医，但延迟一周左右是无害的。
医生做了什么
医生首先询问有关该人的症状和病史。然后医生进行身体检查，包括神经系统检查和精神状态检查（评估注意力，记忆力，情绪，抽象思维能力，遵循命令和使用语言等能力）。他们在历史和体格检查中发现的结果通常表明可能的变化原因和可能需要进行的测试（见表人格和行为变化的一些原因和特征）。
问题包括症状何时开始。许多精神障碍始于一个人，即39岁或20多岁。如果精神障碍始于中年或更晚，特别是如果没有明显的触发因素（例如失去亲人），原因更可能是身体紊乱。当患有慢性精神障碍的人在中年或以后的精神症状发生显着变化时，身体障碍也更可能是原因。如果任何年龄段的人最近突然开始发生变化，医生会询问可能引发这种变化的条件。例如，他们询问人们是否刚刚开始或停止服用处方药或娱乐**物。
医生询问可能提示原因的其他症状，例如
心悸：可能是甲状腺过度活跃或使用或停用药物
震颤：帕金森病或停药
行走或说话困难：多发性硬化症，帕金森病，中风或阿片类药物或镇静剂中毒
头痛：脑部感染，脑瘤或脑部出血（出血）
麻木或刺痛：中风，多发性硬化症或维生素缺乏症
还询问人们以前是否已被诊断出患有精神病或癫痫病。如果他们接受了治疗，医生会问他们是否停止服用药物或减少剂量。但是，由于患有精神障碍的人也可能会出现身体疾病，因此医生不会自动认为任何新的异常行为都是由精神障碍引起的。
医生询问人们患有的身体疾病（如糖尿病）及其生活方式（如婚姻状况，工作状况，教育背景，酒精和娱乐**物的使用以及生活安排）。医生还询问家庭成员是否有任何身体疾病可以导致e精神症状（如多发性硬化症）。
在体格检查期间，医生寻找可能导致精神状态改变的身体疾病迹象，尤其是以下内容：
发烧和/或心率加快（建议感染，戒酒或高剂量使用安非他明或***）
混乱或谵妄（建议药物中毒或戒断）
神经系统检查期间的异常，例如难以形成单词或理解语言（可能暗示脑部疾病）
混乱和谵妄更可能是由身体紊乱引起的。精神障碍患者很少感到困惑或神志不清。但是，许多引起行为改变的身体疾病不会引起混乱或deli妄，但它们通常会引起其他可能看起来是精神障碍的症状。
医生弯曲这个人'脖子向前。如果这样做很困难或很痛苦，脑膜炎可能是原因。医生检查腿部和腹部是否有肿胀，这可能是由于肾脏或肝脏衰竭引起的。如果眼睛的皮肤或白色变黄，原因可能是肝功能衰竭。
医生可以使用看起来像小手电筒（称为检眼镜）的手持设备检查眼睛内部。如果医生看到部分视神经肿胀（视**水肿），颅骨内的压力可能会增加，大脑中的肿瘤或出血可能是精神症状的原因。
测试
通常，测试包括以下内容：
使用夹在人身上的传感器测量血液中的氧气水平's指尖（称为脉搏血氧仪）
血液测量糖（葡萄糖）水平的测试
血液测试，以测量该人正在服用的酒精水平和任何抗癫痫药物的水平
尿液检查以检查药物
全血细胞计数（CBC）639
有时血液测试来测量电解质水平和评估肾功能
对于大多数已知患有精神障碍的人来说，如果他们**的症状恶化了他们的典型症状，如果他们清醒和警觉，并且这些测试结果和体格检查结果正常，则不需要进一步测试。
对于大多数其他人，通常会进行血液检查以检查HIV感染。
其他测试主要根据症状和检查结果进行（见表人格和行为改变的一些原因和特征）。测试可能包括
大脑的计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）：如果刚刚出现精神功能障碍的症状，或者人们有谵妄，头痛，最近的头部受伤或神经系统检查期间发现的任何异常
脊髓穿刺（腰椎穿刺）：如果人们有脑膜炎症状，或者发烧，头痛或谵妄患者的CT结果正常
评估甲状腺功能的血液检查：如果人们正在服用679锂680，有甲状腺疾病症状，或者超过40岁，并且刚刚开始有人格或行为改变（特别是有甲状腺疾病和女性家族史的人）
胸部x光检查：如果人们发烧或咳嗽或咳血
血培养（检查血液中的细菌）：如果people病得很重，发烧693
评估肝功能的血液检查：如果人们有肝脏疾病症状或有酒精或药物滥用史，或者没有关于它们的具体信息
治疗
尽可能纠正或治疗潜在疾病。无论是什么原因，对自己或他人构成危险的人通常需要住院治疗，无论他们愿意与否。许多州要求由指定为精神病患者（称为代理决策者）做出医疗决定的人员做出此类决定。如果该人没有任命决策者，医生可以联系近亲，或者**可以任命紧急监护人。
对自己或他人没有危险的人可以拒绝评估和治疗，尽管他们的拒绝可能会给自己和家人带来困难。
