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躯体症状障碍-心理健康障碍

躯体症状障碍的特征是一种或多种慢性身体症状,伴随着与这些症状相关的日常功能中的痛苦,忧虑和困难的显着和不成比例的水平。

  • 患有躯体症状障碍的人专注于他们的症状,并在这些症状和健康问题上花费过多的时间和精力。

  • 当人们继续专注并在排除身体疾病后或者他们对身体疾病的反应异常强烈时,医生会诊断出这种疾病。

  • 心理治疗,特别是认知行为治疗,可以提供帮助,也可以与医生建立支持性,信任的关系。

(另请参阅躯体症状和相关疾病的概述。)

躯体症状障碍取代了以前使用的几种诊断,如躯体化障碍,软骨病,疼痛障碍,未分化的躯体形式障碍和其他一些相关疾病。所有这些疾病都涉及躯体化-精神因素的表达为身体(躯体来自soma,希腊语为身体)症状。在这种疾病中,人的主要关注点是身体症状,如疼痛,虚弱,疲劳,恶心或其他身体感觉。该人可能患有或可能没有导致症状或导致症状的医学病症。但是,当存在医学疾病时,患有躯体症状障碍的人会对此反应过度。

当人们报告身体症状而不是由身体疾病解释时,医生曾经诊断过这种类型的心理健康障碍(有时称为心身或躯体形式障碍)。但是,这种方法存在问题,原因有几个:

  • 这是sometim医生很难确定一个人没有身体疾病。

  • 仅仅因为医生无法找到症状的物理原因,诊断患有精神疾病的人通常是不合适的。测试结果可能是错误的,或者可能使用了错误的测试。

  • 许多人可能患有导致其症状的身体疾病,但他们对此反应过度或不适当,以至于他们被认为也患有精神疾病。

  • 区分身心症状有时会让人们认为医生不相信自己的症状是真实的。

由于这些问题,医生现在将躯体症状障碍的诊断基于人们对症状或健康问题的反应。

诊断躯体症状障碍的主要标准如下:

  • 人们对自己身体症状的关注非常强烈,以至于会引起严重的痛苦并干扰日常功能。

患有躯体症状障碍的人不会故意产生或假装有症状,症状可能与其他医疗问题有关,也可能与其他医疗问题无关。患有躯体症状障碍和其他医疗问题的人可能对医疗问题反应过度。例如,心脏病发作后,他们可能会完全**,但他们可能会继续表现为残疾者或不断担心再次发生心脏病发作。

许多患有这种疾病的人没有意识到他们患有精神疾病,并且他们确信他们有需要医疗照顾的身体症状。因此,即使经过**的评估,他们通常也会继续向医生施加额外或重复的检查和治疗压力没有发现任何或没有严重错误。

症状

患有躯体症状障碍的人专注于他们的身体症状,特别是他们可能有多严重。对于这些人来说,健康问题往往是生活中的主要焦点,有时也是所有消费焦点。

身体症状通常在30岁之前开始,有时在儿童时期。大多数人有许多症状,但有些人只有一种严重症状,通常是疼痛。症状可能是特定的(如腹部疼痛)或模糊(如疲劳)。身体的任何部位都可能是关注的焦点。

躯体症状障碍患者过分担心症状及其可能的灾难性后果。他们的担心与症状不成比例。人们可能会将正常的感觉或不适(如胃鸣音)解释为身体疾病。他们倾向于认为他们所经历的任何症状都是最糟糕的。症状本身或过度担心会令人痛苦或扰乱日常生活的各个方面。有些人变得沮丧。

人们可能会变得依赖他人,要求帮助和情感上的支持,当他们觉得自己的需求没有得到满足时会生气。他们也可能威胁或企图**。当他们的医生试图让他们放心时,他们经常认为医生没有认真对待他们的症状。通常不满意他们的医疗保健,他们通常从一位医生转到另一位医生或同时向几位医生寻求治疗。许多人对医疗没有反应,甚至可能导致症状恶化。有些似乎对药物的副作用异常敏感。

症状的强度和持续性可能反映出对照顾的强烈愿望。症状可能有助于人们避免责任,但也可能阻止他们享受活动并充当惩罚,这表明t他们可能有不值得和内疚的潜在感觉。

症状可能减轻或恶化,但症状持续存在,很长一段时间都很少完全缓解。

诊断

  • 医生'根据具体标准进行评估

当人们这样做时,医生诊断躯体症状障碍:

  • 有过度担心和/或扰乱日常生活的症状

  • 不断思考他们的症状有多严重159

  • 对他们的健康或症状非常焦虑

  • 在症状或健康问题上花费过多的时间和精力

为了确定症状是否是由于身体疾病引起的,医生会进行**检查并经常进行检查。

躯体症状障碍可以通过其许多持续症状以及伴随的过度思考和对症状的担忧而与类似的心理健康障碍区分开来。

老年人可能会错过这种疾病,因为某些症状,如疲劳或疼痛,被认为是衰老的一部分,或者因为担心症状被认为是老年人可以理解的,老年人通常有几个医疗问题并服用许多药物。

治疗

  • 认知行为疗法

即使人们与初级保健医生有良好的关系,他们也经常被转介给精神科医生。心理治疗,特别是认知行为治疗,是最有效的治疗方法。

患有躯体症状障碍的人受益于与医生的支持性,信任关系r、 医生可以协调他们的医疗保健,提供治疗以缓解症状,定期看他们,并保护他们免受不必要的检查和治疗。但是,医生必须保持警惕,这些人可能会发展出需要评估和治疗的新的,单独的身体疾病。

治疗抑郁症(如果存在)。

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