为什么多轴诊断已经过时-维尔心理健康网

最常见的精神疾病诊断系统是精神疾病诊断和统计手册（DSM-5），目前正在其第五版中。虽然**一个DSM，DSM-IV，使用多轴诊断，DSM-5取消了这个系统。

多轴诊断中的五个轴是什么？

在DSM-IV-TR系统中，个体在五个不同的域上被诊断，或者"轴"在像DSM-5 is这样的单轴系统中，个体仅在一个域中被诊断。例如，将分配临床疾病，例如重度抑郁症。人们认为多轴系统提供了更多细节。

在轴I上诊断出主要的精神疾病。当你想到精神病诊断时，这些是可能想到的各种疾病。例如，在轴I上诊断出严重的抑郁症和创伤后应激障碍。在轴I上也诊断出学习障碍，例如阅读或算术障碍，以及发育障碍，例如自闭症。

但是，并非所有的Axis I疾病都是如此。例如，自闭症不是偶发性的。

Axis II还包括一些我们可能认为是精神疾病的病症，但这些被认为是18岁以前通常存在的长期病症。

人格障碍是长期存在的普遍的思维和行为模式，通常在18岁之前出现，但通常在18岁之后被诊断出来，当时人格被认为是更充分形成的。这些疾病不被认为是偶发性的，它们被认为是稳定和慢性的。

智能障碍也是一种长期存在的疾病，必须在18岁之前出现，并且在ti上保持稳定我。MR指的是智力功能明显低于平均水平，并伴有适应行为缺陷。

但是，关于人格障碍是否真正在质量上与I轴临床障碍不同，以及它们是否应保留在II轴上，存在一些争议。

Axis III保留用于可能影响或受心理健康问题影响的医疗或身体状况。

例如，如果某人患有癌症，并且他们的疾病和治疗正在影响他们的心理健康，那么这将是在诊断中传达的重要信息。因此，癌症诊断将包括在轴III上。

或者，有人可能患有受心理健康影响的疾病。例如，如果患有导致冲动或不稳定行为的精神疾病，糖尿病患者可能不遵守他们的医疗方案。诊断Axis III上的医疗疾病是为了帮助提醒临床医生潜在的问题。

通常，精神病诊断发生在主要环境或社会压力因素的背景下。例如，失业，离婚，经济问题或无家可归可能有助于发展或维持心理健康状况。精神疾病也可能导致这些压力源的发展。这些重要的背景因素在轴IV上编码。

**一个轴V保留用于全球功能评估（GAF）。GAF是0到100之间的数字，用于表示您的功能水平或参与适应性日常生活的能力。

分数越低表示功能越低，得分越低e接近零表示一个人无法维持自己的安全或基本卫生，或即将对他人的安全或福利构成威胁。分数接近100表示功能优越。

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多轴系统旨在帮助将临床和研究注意力集中在axis II诊断上。DSM-5将前三个轴合并为一个轴，以消除现在认为是诊断之间的人为区别。它也希望这将有助于临床医生，研究人员和保险公司简化信息。