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为什么宫腔粘连一定要做宫腔镜?

宫腔粘连又称Asherman综合征,是指由于各种因素所致宫腔或颈管基底层内膜损伤后,宫腔肌壁和(或)颈管相互粘连。

内膜可分为功能层和基底层,功能层随月经周期有增殖脱落的变化,然而基底层是不可再生的。

正常月经周期中功能层内膜的再生也依赖于完整的基底层内膜,基底层破坏导致内膜无法修复是形成粘连的重要条件 

若宫腔内膜破坏,失去正常的内膜结构,受精卵也是难以在这样艰难的环境下茁壮成长的。
宫腔粘连可导致月经量少、闭经、不孕,如果妊娠则容易发生**或胎盘种植异常如前置胎盘、胎盘黏连、胎盘植入等, 严重影响女性生殖健康。

宫腔镜是一种常见的妇科检查和治疗手段,简而言之,就是向宫腔内注入液体,使其充分膨胀以提供观察视野和操作空间,在宫内摄像头的引导下进行操作。

宫腔镜检查,在操作门诊即可完成,手术则需要在手术室进行。 

但是,不规范的宫腔镜操作可能会损伤就会导致导致宫腔或宫颈粘连的发生。
而宫腔粘连更为准确的诊断方法就是宫腔镜,不仅如此,而宫腔粘连的治疗主要依靠宫腔镜电切治疗。

宫腔镜电切对子宫损伤小,卵巢功能受影响小,具有创伤小、安全性高、宫腔形态恢复理想等优点。
临床上粘连分离之后再粘连已经成为常见问题,也成为妇产科治疗领域的难题之一。

目前多数人选择粘连分离后宫腔放置节育器,节育器能有效隔离粘连分离后的新鲜创面,从而避免早期阶段的再粘连。
宫腔内放置球囊也有类似的功效。

粘连分离手术后定期进行宫腔探查及钝性分离相较于其他方法而言,能及时了解宫腔恢复情况,做出及时反应,避免了致密粘连的再形成及由此导致新的内膜损伤。羊膜移植也已被接受为预防再黏连的安全举措。 


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