什么是痴呆症?
痴呆症是一个广义术语,指的是认知功能的恶化。这包括思考,记忆,学习,判断,推理和语言方面的问题。虽然许多这些领域的下降是老龄化过程的一部分,但痴呆症患者的病情会恶化,超过其年龄的正常水平
也就是说,你活得越长,你就越有可能患有某种形式的痴呆症。事实上,85岁以上的人中多达一半可能患有某种形式的痴呆症
痴呆症涵盖了广泛的特定医疗条件,包括阿尔茨海默氏症-这是最常见的痴呆形式-路易体痴呆,血管性痴呆,额颞叶痴呆和混合性痴呆,这是两种或多种类型痴呆的组合
症状
痴呆症的症状取决于该疾病的具体类型和进展。早期,症状通常较轻,逐渐发作。因此,朋友或家人可能不会注意到痴呆症。随着认知能力的下降,症状变得更加明显,照顾自己等日常任务变得更加难以执行,最终导致日常生活中断和独立功能。
痴呆症的一些更常见症状包括:
- 健忘
- 记忆丧失
- 情绪变化
- 难以集中注意力
- 推理和判断问题
- 时间和地点困惑
- 在熟悉的环境中迷失
- 忘记家人和亲密朋友的名字
- 难以完成熟悉的日常任务
- 语言,难以找到正确的单词
- 退出社交
- 执行功能的变化(难以执行多个步骤或计划)
原因
没有痴呆的原因。也就是说,所有类型的痴呆症都源于对脑细胞的损害。此外,每种类型的痴呆都可能与不同的损伤和大脑的不同区域有关。一般来说,脑细胞的损伤会干扰它们相互沟通的能力,从而导致行为和思维问题
痴呆症的症状也可能由抑郁症,维生素B12缺乏症,甲状腺疾病,Wernicke-Korsakoff综合征,正常压力脑积水或服用某些药物等疾病引起。但与阿尔茨海默氏症和其他进行性脑部疾病不同,这些痴呆症状的原因可能是可逆的。
疾病控制和预防中心表示,痴呆症的最强风险因素是年龄增长。随着年龄的增长,许多症状在人们中很常见,但是,他们说大多数痴呆症病例会影响65岁及以上的人。此外,他们引用家族史,心脏健康状况不佳,创伤性脑损伤和种族/民族作为增加痴呆风险的因素。
类型
有几种类型的痴呆症。以下是最常见的。
阿尔茨海默氏病
这占病例的60%至80%,是一种进行性脑部疾病,会影响记忆,思维过程,行为以及记忆新学习信息的能力
血管性痴呆
血管性痴呆是由于血液流向大脑各个区域不足而发生的。这种类型的痴呆症会改变思维能力,尤其是中风后。据估计,阿尔茨海默氏症后血管性痴呆是第二常见的痴呆形式,占病例的5%至10%
路易体痴呆
路易体痴呆是由显微镜下异常引起的假设随着时间的推移会损害脑细胞。这是仅次于阿尔茨海默氏症和血管性痴呆的第三种最常见的痴呆类型。症状包括思维和推理的改变,混乱,缓慢,睡眠障碍等等。
额颞叶痴呆
这是指一组由大脑额叶或颞叶进行性神经细胞丢失引起的疾病。症状包括行为和性格的恶化以及语言的产生和理解困难。
混合性痴呆
这是两种或两种以上类型痴呆的组合,在老年人中很常见。患有阿尔茨海默氏症和血管性痴呆症的人就是混合性痴呆症的一个例子。
诊断
由于痴呆是描述认知功能下降,导致不同类型痴呆的总称,因此没有人可以确定某人是否患有这种疾病。考虑到这一点,您的医生将进行全面的体格检查,其中还包括深入的病史,实验室检查和CT或MRI等脑部扫描,以确定您表现出的症状是否与痴呆有关。
根据医生的培训,他们可能能够进行进一步评估以确定痴呆的类型。否则,他们可能需要将您转介给可以做出准确诊断的专家,例如神经科医生。
治疗
痴呆的治疗取决于类型和根本原因。不幸的是,对于几种形式的痴呆症,如阿尔茨海默氏症,没有已知的治疗方法可以阻止疾病的进展。但是,您的医生可以推荐一些干预措施,例如可能暂时降低症状严重程度,心理治疗和生活方式改变的药物。
医学ication
有几种FDA批准的药物可用于治疗痴呆症状,特别是在阿尔茨海默病中。对于轻度至中度阿尔茨海默病,您的医生可能会推荐使用Razadyne®(加兰他敏),Exelon®(利凡斯的明)和Aricept®(多奈哌齐)等药物,以帮助减轻症状和控制行为。
随着疾病的进展,您的医生可能会推荐一种名为Namenda®(美金刚)的药物,适用于中度至重度阿尔茨海默病。这种药物可能有助于减轻症状,使您的日常功能维持时间比不服药时更长。
心理治疗
你的医生也可能推荐姑息治疗、心理治疗或咨询,以帮助你理解诊断并学习新的应对方法。这种治疗的目标是提高你的生活质量。对于家庭成员和照顾者,应考虑家庭咨询。
记忆护理设施
当痴呆症进展到最严重的阶段时,家庭可能需要考虑**安置在记忆护理设施中。这通常发生在家中难以照顾某人时。记忆护理可以在辅助生活设施的专门单位或仅容纳患有严重痴呆症(如阿尔茨海默氏病)的人的熟练住所中进行。
应对
如果您或您喜欢的人正在处理痴呆症的症状,那么实践自我护理并寻求帮助至关重要。虽然某些类型的痴呆,如神经退行性痴呆,无法治愈,但您的医生可能会尝试药物治疗和其他生活方式改变,以暂时缓解症状并帮助日常生活。
他们也可能建议为患者和护理人员提供咨询。当像阿尔茨海默氏症这样的疾病开始发展时支持人员可能需要接触其他帮助,例如家庭护理,辅助生活或记忆护理设施中的**护理。