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头发拉扯障碍(拔毛癖)-心理健康障碍

在脱发障碍中,人们反复脱发,导致脱发。

  • 患有拔毛障碍的人在拔出头发之前可能会感到紧张或焦虑,拔毛可以缓解这种感觉。

  • 症状通常强度不同,但可能**持续。

  • 医生诊断这种疾病,如果人们强迫性地拔出足够的头发导致脱发,试图停止拔出头发而不能,并且由于他们的行为或功能不佳而感到非常痛苦。

  • 专门针对脱发障碍和某些抗抑郁药或其他药物的认知行为疗法可能有助于控制症状。

头发拉扯是一种强迫症。患有这种疾病的人出于非美容原因强迫性地拔出或拔出头发。也就是说,他们不会拔出头发来改善外观。他们通常从头皮,眉毛和/或眼睑拔出头发,但任何体毛都可能被拔出。

头发拉扯通常在青春期之前或之后开始。大约1%至2%的人患有脱发障碍。大约90%的患有脱发障碍的成年人是女性。

症状

拔出多少头发以及从哪里拔出头发因人而异。一些患有脱发障碍的人有完全秃发的区域。睫毛和/或眉毛可能会丢失。其他人只有稀疏的头发。随着时间的推移,人们可能会改变脱发的斑点。

有些人会自动脱发,而无需考虑。其他人更意识到这项活动。

患有脱发障碍的人不会脱发,因为他们担心自己的外表并试图修复它(如身体畸形恐惧症患者是)。然而,他们在做这件事之前可能会感到紧张或焦虑,拔头发可以缓解这种感觉。之后,他们可能会感到满意。

脱发可能伴随着许多活动(仪式)。人们可能会努力寻找一种特殊的头发来拉扯。它们可以在手指之间滚动头发,在牙齿之间拉动股线,或者一旦拉动头发就咬头发。许多人吞下头发。吞咽的头发可能形成一块卡在胃或消化道其他部位的肿块。这些称为毛牛黄的肿块可能会让人感到过早饱胀或引起恶心,呕吐,疼痛和其他消化系统症状。

许多患有脱发障碍的人也反复挑选皮肤,咬指甲,咀嚼脸颊,或进行其他重复的以身体为中心的活动。他们也可能患有抑郁症。

受影响的人可能会对自己的外表或无法控制自己的行为感到尴尬或羞耻。他们可能会尝试通过戴假发或疤痕来伪装脱发。有些人从分散的地方拔出头发以掩盖损失。人们可能会避免其他人可能会脱发的情况。除家庭成员外,他们通常不会在其他人面前脱发。人们也可能因失去控制而感到痛苦,他们通常会反复尝试停止拔出头发。

有些人从其他人或宠物那里拔头发或从衣服,毯子或其他纺织品中拔线。

患有脱发障碍的人通常会尝试停止脱发或减少脱发,但不能这样做。

症状的强度通常会有所不同,但可能会持续一生。

诊断

  • 医生'根据特定诊断标准进行评估

医生根据症状诊断脱发障碍:

  • 拔出足够的头发导致脱发

  • 反复尝试减少或停止拔出头发

  • 122由于活动而感到非常痛苦或变得不太能够运作

治疗

  • 有时药物

  • 认知行为疗法

有时医生开药帮助控制症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或氯米帕明(抗抑郁药的类型)可能有所帮助,特别是如果该人也有抑郁或焦虑症状。N-乙酰半胱氨酸奥氮平也可能有所帮助。

专门针对脱发障碍的认知行为疗法也可以减轻症状。最常用的认知行为疗法的形式是习惯逆转疗法。对于这种疗法,人们被教导做以下事情:

  • 更加了解他们在做什么

  • 识别触发活动的情况

  • 使用策略来帮助他们阻止自己拔头发-例如,用不同的活动代替头发拉(例如握紧拳头,编织或坐在手上)

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