复杂PTSD概述

创伤后应激障碍（PTSD）首先被认为是影响退伍军人的一种疾病，可能由任何数量的创伤事件引起，如车祸，自然灾害，濒死经历或其他孤立的暴力或虐待行为。

然而，当潜在的创伤重复和持续时，一些心理健康专业人员区分创伤后应激障碍及其更强烈的兄弟姐妹复杂创伤后应激障碍（C-PTSD）。

PTSD与C-PTSD

创伤后应激障碍和C-PTSD都是由深度创伤的经历引起的，可能导致倒叙，噩梦和失眠。即使危险已经过去，这两种情况也会让你感到非常害怕和不安全。然而，一些专家表示，尽管存在这些相似之处，但仍有一些特征可以区分C-PTSD和PTSD。

两种疾病之间的主要区别是创伤的频率。虽然创伤后应激障碍是由单一创伤事件引起的，但C-PTSD是由持续或重复数月甚至数年的长期创伤引起的（通常称为"复杂创伤"）

生命早期复杂创伤的心理和发育影响往往比单一的创伤经历更严重。事实上，如此不同，许多专家认为PTSD诊断标准不足以描述C-PTSD的广泛，持久的后果。

症状

除了PTSD的所有核心症状-重新体验，回避和过度兴奋-C-PTSD症状-通常还包括：

• 难以控制情绪。对于患有C-PTSD的人来说，失去对情绪的控制是常见的，这可能表现为爆发性愤怒，持续的悲伤，抑郁和自杀念头。
• 消极的自我观点。C-PTSD可以导致一个人以否定的方式看待自己ve灯。他们可能会感到无助，内疚或羞耻。他们通常有一种与他人完全不同的感觉。
• 人际关系困难。由于难以信任他人和消极的自我观点，人际关系可能会受到影响。患有C-PTSD的人可能会避免人际关系或发展不健康的关系，因为这是他们过去所知道的。
• 脱离创伤。一个人可能会脱离自己（非个人化）和他们周围的世界（非个人化）。有些人甚至可能忘记他们的创伤。
• 失去一个意义系统。这可能包括失去一个核心信仰，价值观，宗教信仰，或世界和其他人的希望。

所有这些症状都可能改变生活，并在个人，家庭，社会，教育，职业或其他重要生活领域造成重大损害。

原因

据信C-PTSD是由长时间严重的重复滥用引起的。虐待往往发生在一个人的脆弱时期，如幼儿期或青春期，并可能造成**挑战。

可能导致C-PTSD的长期创伤事件的类型包括：

• 虐待，忽视或遗弃儿童
• 严重的家庭暴力
• 灭绝种族运动
• 童年增溶
• 折磨
• 奴隶

在这些类型的事件中，受害者受另一个人的控制，无法轻易逃脱。

诊断

虽然C-PTSD的概念是长期存在的，但它不在精神疾病诊断和统计手册（DSM-5）的第五版中，因此是'未经精神病学协会正式认可（APA）。

虽然C型创伤后应激障碍有其自身的一系列症状，但也有一些症状ho认为这种情况与创伤后应激障碍（和其他创伤相关病症）太相似，无法单独诊断。因此，DSM-5将C-PTSD的症状与创伤后应激障碍集中在一起。

2018年，世界卫生组织（WHO）决定在国际疾病和相关健康问题统计分类（ICD-11）的第11次修订中纳入C-PTSD作为其自身的单独诊断。

治疗

由于DSM-5目前尚未提供C-PTSD的特定诊断标准，因此当C-PTSD可能更准确地评估您的症状时，可以诊断为PTSD。尽管疾病的复杂性和严重性，C-PTSD可以用与PTSD相同的许多策略治疗，包括

• C-PTSD的心理治疗着重于识别创伤记忆和消极思维模式，并用更现实和积极的记忆取代它们，并学会更适应创伤的影响。
• 眼球运动脱敏和再处理（EMDR）使用由治疗师处理和重塑创伤记忆。随着时间的推移，这个过程应该减少与创伤性记忆相关的**情绪。
• 药物可能有助于减轻C-PTSD的症状，如焦虑或抑郁。当与心理治疗结合使用时，它们特别有用。

建议

如果您或您关心的人遭受过反复的创伤并且正在努力应对，那么向熟悉创伤后应激障碍的治疗师寻求帮助非常重要。除了要求您的初级保健医生转诊外，还有许多在线资源可以帮助您找到治疗创伤后应激障碍的所在地区的心理健康提供者。