输卵管不孕是做手术还是做试管？

 输卵管不孕是做手术还是做试管？解决输卵管性不孕有两种方法，一是做手术、二是做试管婴儿。治疗方式都不简单，那到底输卵管不孕是做手术还是做试管？这个得需要根据患者的不同情况（高龄、粘连、通而不畅、梗阻）而定。

输卵管不孕是做手术还是做试管？

无论是选择手术治疗还是试管婴儿治疗，都需要对夫妻双方的生育能力进行全面评估，尤其是卵巢储备功能及男方精子质量。

1．对于双侧输卵管梗阻，高龄或卵巢储备功能低下或合并其他不孕因素患者推荐试管婴儿;

2．双侧输卵管近端梗阻推荐直接试管婴儿;

3．双侧输卵管远端梗阻可选择试管婴儿或手术治疗;

4．对于复发性输卵管梗阻推荐直接试管婴儿;

5．有输卵管妊娠病史的输卵管梗阻推荐直接试管婴儿;

6．对于单侧输卵管梗阻，如卵巢储备功能正常、不合并其他不孕因素的单侧输卵管近端梗阻患者可考虑先促排卵人工授精，3个周期未妊娠者可推荐行试管婴儿;

7．单侧输卵管远端梗阻患者可选择试管婴儿或手术治疗;

8．对于绝育术后患者可选择输卵管吻合术或试管婴儿;

9．高龄、合并其他不孕因素者推荐直接进行试管婴儿;

10．对于输卵管近端梗阻的主要手术方式是输卵管插管疏通术;如插管疏通术后6个月，约1/3患者的输卵管会在疏通术后半年内重新阻塞，故术后6个月仍未孕者推荐行试管婴儿;

11．对于输卵管远端输卵管，手术后累积妊娠率在1年内上升最快，2年内到达平台期，因此术后尝试自然妊娠最佳时机为1年内，超过1年仍不孕可推荐IVF，2年仍不孕者强烈推荐试管婴儿。

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