什么是贪食症?
贪食症,也称为神经性贪食症,是一种饮食失调,其特征在于通过补偿性清除或其他方法避免体重增加或缓解人们在暴饮暴食后感觉到的身体症状。清除通常涉及呕吐,但也可能包括使用泻药,过度运动或禁食。
像其他饮食失调一样,患有贪食症的人往往会因为对自己的行为感到羞耻或内疚而对这种情况隐瞒。他们可能会尽力隐藏症状,这可能会导致家人和朋友错过有问题的迹象。
症状
贪食症的体征和症状可以是身体,行为和情绪。
身体症状
牙医通常是第一个注意到神经性贪食症患者自我呕吐的迹象,因为牙齿侵蚀的故事模式主要发生在牙齿的内表面。但是口腔健康问题并不是**的身体症状与贪食症有关。人们也可能经历:
- 血热的眼睛
- 手背上的老茧
- 胸痛
- 慢性便秘(由泻药滥用引起)
- 电解质紊乱和脱水
- 喉咙痛频繁
- 头痛
- 心悸
- 头晕或失去平衡(可能会晕厥)
- 嘴巴溃疡
- 胃痛
- 手脚肿胀
- 下颌区域腺体肿胀和圆度
- 蛀牙
- 牙齿敏感性
- 呕吐血液
- 变黄,变灰,斑点或腐烂的牙齿
清洗包括呕吐的人的脸颊浮肿是其他明显的体征之一。手上的老茧插入口中引起呕吐也可能是可见的nd被称为Russell's标志。在疾病的后期,这个标志甚至可能不可见,因为人们可能在没有机械刺激的情况下呕吐。
行为症状
以下行为症状是家庭成员和朋友最常注意到的症状
- 创建允许暴饮暴食和清除的时间表或仪式
- 即使在阻碍其他活动的情况下也渴望锻炼
- 暴饮暴食的证据,包括暴饮暴食,窃取食物,一次吃大量食物
- 清除的证据,例如总是需要去厕所或淋浴饭后或泻药或利尿剂包装
- 运动特定量至"烧尽"
- 极端饮食习惯(严格节食后暴饮暴食)
- 疲惫的外观
- 经常去浴室
- 柜子或药柜中缺少大量食物;垃圾箱或车辆中的大量食品包装
- 谈论节食,卡路里,食物或体重过重以至于无法进行常规对话
- 使用药物或排毒茶来抑制食欲
- 从朋友,家人和日常活动中退出
情绪症状
虽然比行为症状更难以注意,但家人和朋友也经常认识到情绪症状,即使他们不知道暴饮暴食和清除行为。这些情绪问题并非神经性贪食症所独有,但可能引起关注
- 抑郁
- 极度烦躁
- 极度自我批评
- 感觉失控
- 情绪波动
- 自尊,自我价值或吸引力取决于外观和体重
- 强烈需要批准
诊断
与神经性贪食症相关的大多数症状和体征都可以通过治疗逆转。如果您不愿意接受治疗,并且没有专门从事心理健康的医生,请随时开始与您的初级保健医生交谈。
医生或心理健康专业人员将询问有关身体健康,心理健康,行为和病史的问题。还将进行身体检查,并可能要求进行实验室检查以帮助排除其他疾病或疾病。许多饮食失调的人隐藏自己的行为这一事实可能会使诊断变得复杂。
神经性贪食症的特征是:
- 反复暴饮暴食,在短时间内吃大量食物,在这样做时感到失控
- 使用补偿性行为,如呕吐,禁食,使用泻药或利尿剂,
- 自我评估受到身体形状和体重的不合理影响。
除了这些诊断标准之外,在过去三个月中,必须每周至少进行一次结合/清除。行为不能由厌食引起。
如果您或您所知的人出现神经性贪食症的迹象,请寻求或鼓励您所爱的人寻求专业帮助。只需谈论您在食物,饮食,压力等方面的行为,即可为您的医生提供宝贵的见解,以帮助您。
贪食症与其他饮食失调
有时,神经性厌食症患者也会使用暴食或清除行为。然而,神经性贪食症和神经性厌食症的区别在于神经性厌食症患者的体重明显偏低。此外,暴饮暴食的人不清除可能符合暴饮暴食的标准。
原因
贪食症的确切原因尚不清楚,但有许多因素可能起作用:
- 生物因素
- 扭曲的身体形象
- 遗传学
- 有饮食失调的家庭成员
- 媒体影响和暴露于不健康的榜样
- 消极思维模式
- 学习行为
- 创伤
贪食症患者同时出现抑郁,焦虑,强迫症(OCD)和物质使用障碍等心理健康状况也并不少见
治疗
治疗贪食症的重点是改变暴饮暴食行为并取代扭曲的思维模式。治疗计划通常涉及心理治疗,药物治疗和营养教育。由于治疗涉及许多不同的生活领域,因此通常涉及可能包括医生,心理健康专业人员和营养师的治疗团队。
心理治疗
通常有助于治疗贪食症的三种心理疗法包括:
- 认知行为疗法(CBT):这种疗法的重点是识别和改变对体重和形状的消极思想和态度。人们学会改变这些想法并采取更健康的行为。人们还发展应对机制,学习如何延缓清除行为。
- 辩证行为疗法(DBT):这种方法结合了CBT,专注于改善人际关系,练习正念,增加痛苦容忍度,
- 基于家庭的治疗(FBT):这种方法以家庭为中心,最初是针对性的olves父母或照顾者完全控制个人's饮食。最终,个人能够逐渐恢复对饮食计划和饮食的控制,直到他们实现健康的独立。
药物
贪食症的治疗还可能包括使用抗抑郁药物,包括:
- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如Zoloft(舍曲林),Prozac(氟西汀)和Paxil(帕罗西汀)
- 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)如Effexor(文拉法辛)和Cymbalta(度洛西汀)
应对
获得适当的治疗是必不可少的,但在**期间也可以做些事情来照顾自己。
- 善待自己。避免批评自己或期待立即的结果。建立新的思维方式和健康习惯需要时间。
- 坚持你的计划。即使你想偏离你的治疗或饮食计划,也要专注于坚持。它'通常有时会感到不舒服,因此请务必与您的医生或治疗师讨论您正在处理的困难。
- 使用放松技巧。寻找方法应对痛苦感,如可视化,深呼吸,或渐进式肌肉放松。
- 依靠您的支持系统。与最亲近的人交谈并讨论您需要的支持。在需要额外帮助或安全空间的时候与这些人接触。
- 使用积极的自我对话。除了解决治疗中的消极想法和自我认知外,还有工作在日常生活中使用积极的自我对话。如果您发现自己陷入了消极的想法,请寻找以更现实,更积极的方式重构这些想法的方法。