抑郁症会影响性功能吗？

抑郁情绪和抑郁症对性生理的影响因人而异，但由于处在抑郁状态的人抑郁内动力的缺乏，兴趣的低下，会直接影响到对性的敏感性和反应性。但是抑郁引起的性功能障碍的程度通常并不能作为判断评估抑郁严重程度的标准，因为有的病人在社会生活中其他方面都很好，但对性却明显缺乏兴趣，而另一些病病人在社会生活中的许多方面兴趣低落，而性兴奋和性功能却完全正常。对这种程度的差异至今尚不能完全解释清楚，但应认识到，抑郁病人对于性的态度、性关系、性行为、性生理、性功能等多方面会因抑郁而伴随程度不等的影响。

多数抑郁症病人的性欲显著减退，对性不感兴趣，常不能从性生活中得到满足，这属于性心理的问题。但从心理学角度看，病人的性生理功能还是存在的。抑郁病人通常没有什么性幻想或意念，虽然抑郁病人被动的性行为尚无保持，但主动的性行为却显著减退。性兴奋，包括男性的勃起功能、女性之阴道润滑功能等机体的功能是完整的，但性兴奋的感知状态通常是减退的。

研究统计显示，芮然约70％抑郁病人有性欲减退，但抑郁病人中1/3有性功能障碍。有资料表明，23％原发性情感障碍的男性有阳痿。抑郁病人勃起反应的能力与抑郁发生前相比只是稍有减退。双向情感障碍，处于抑郁发作情况的男性病人中，只有27.5％伴有阳痿。至今对于女性抑郁病人性反应性的研究资料很少。临床中只有小部分女性有性高潮缺乏。

其实，抑郁病人的多种行为和关系问题可以掩盖因抑郁而引起的性功能障碍。例如，抑郁病人可减少与异性朋友或配偶的交往，因为减少感情方面的交流机会。有时病人夫妻沟通减少，其配偶往往会误认为是由于情感或性吸引力减少所致。当发现病人有性功能障碍时，配偶也会归因为其他问题，例如，阳痿被误认为与躯体疾病有关，性兴奋受损被认为与失眠有关，性欲减退被误认为是某一应激性社会生活事件所造成，但实际上这些问题的真正原因是抑郁症。抑郁症病人可有些少见的病理性性行为，如露阴癖、恋童癖、同性恋、乱伦、性妄想等。此外，性欲过盛世情感障碍中躁狂发作病人的典型症状。但当他转向抑郁时，性功能也可能随之转向低下。