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旧的疼痛治疗又是新的

有时候,被认为是革命性的实际上是对前几十年来流行的事物的重新发现.它发生在时尚中,但也发生在医疗保健中.

在很大程度上,与阿片类药物有关的广泛担忧导致人们越来越多地呼吁寻求安全,有效的疼痛治疗选择.跨学科的疼痛治疗已经引起人们的关注.这种治疗模式认识到疼痛是整个人的经历,因此需要采取多管齐下的方法,将行为健康和恢复性疗法以及药物结合起来.最近,联邦机构已经提出了一项全面的建议.
人口战略
解决疼痛患者的广泛需求,认识到疼痛护理应具有同情心,个性化,平衡且基于团队.

现实是,数十年来,我们已经知道痛苦是一种会影响并受许多因素影响的经历.从多学科或理想的跨学科的角度来研究疼痛不是一个新概念,而是由Drs等先驱和传奇人物发展而来的.约翰·波尼卡(John Bonica),约翰·卢瑟(John Loeser)和威尔伯·福迪斯(Wilbert Fordyce).疼痛心理学家以及从事过或参与过疼痛康复计划并长期构建了整个疼痛护理方法的心理学家,是围绕慢性疼痛的复杂性需要整个人的理解这一思想提出的.跨学科的
慢性疼痛康复计划
它于1980年代蓬勃发展,专注于获得有意义的技能,以帮助优化疼痛的自我管理并提高生活质量.数十年的研究反复表明,这些程序非常有效,这种方法已被确定为“黄金标准".慢性疼痛护理.

那么,尽管有证据表明单药治疗方案优于单药治疗方案,但诸如慢性疼痛计划之类的方案却有所减少?与大多数事情一样,有几个重要因素,但最大的因素是慢性疼痛康复计划的保险报销问题.虽然有一个
美国退伍军人事务部内此类计划的增长
,全国各地的私人计划都在努力保持开放状态.由于这些综合计划使用了一系列方法,例如物理疗法,职业疗法,行为疗法和药物治疗,因此按“每疗法"计费基数表示没有报销或报销额很低.在某些州,工伤补偿金支持使用痛苦计划来增加重返工作岗位,并安排了“捆绑销售"计划.服务.令人遗憾的是,由于财务原因,这些基于证据的计划的普及仍然是一个挑战.尽管大多数保险计划几乎不费吹灰之力就涵盖了椎板切除术(一种用于治疗椎管狭窄的常见手术),费用为50,000至90,000美元,但它们将无法涵盖强调非药理学技能培养并赋予疼痛者能力的慢性疼痛计划.

另一个重要问题是,整个社会仍然缺乏对慢性疼痛的认识,这种疾病必须从生物心理社会的角度进行理解,评估和治疗.当慢性疼痛患者被授权运用自己的行动和思想来最好地为自己服务时,疼痛神经生理学就会发生变化.好消息是,近年来民众心态的转变意味着更多的人对我们的思想与身体之间的联系更加开放和感兴趣,我们可以做出各种选择以积极影响我们的生活,而减少了“西方"的生活. (严格阅读生物医学)保健方法.令人鼓舞的是,政策和研究推动了以患者为中心的护理的重要性,我们在这一方面相互合作以取得最佳结果.这种全人方法已经存在了很长时间,但是如果我们能够通过使用政策和证据来支持当前变化来支持变革,那么疼痛康复的途径可能会有所改善,而那些有需要的人将能够获得这种途径并有所帮助. ;再次.

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