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门控理论与大脑

为了解释为什么我们的精神状态会影响疼痛感知,研究人员Ronald Melzack和Patrick Wall在20世纪60年代早期提出了所谓的门控理论。该理论表明脊髓含有神经系统"门"阻断疼痛信号或允许他们继续到大脑。

研究人员长期以来观察到,思想,情绪和期望等因素会影响我们对疼痛的看法。如果你期望有什么伤害,它可能会更糟。如果你感到不安或害怕,疼痛可能看起来比你平静的时候更强烈。

门控如何工作

受伤后,疼痛信号传递到脊髓,然后传递到大脑。Melzack和Wall建议,在信息传输到大脑之前,疼痛信息会遇到"神经门"控制这些信号是否允许通过大脑。

在某些情况下,信号更容易传递,疼痛经历更强烈。在其他情况下,疼痛信息被最小化甚至完全阻止到达大脑。

这种门控机制发生在身体的背角和脊髓。小神经纤维(疼痛纤维)和大神经纤维(用于触摸,压力和其他皮肤感觉的正常纤维)都将信息传递到背角的两个区域。

这两个区域要么是将信息传递到脊髓到大脑的传递细胞,要么是阻止或阻碍感觉信息传递的抑制性中间神经元。

虽然它可能是最有影响力的疼痛感知理论,但门控并非没有问题。Melzack和Wall提出的许多想法都没有得到研究的证实,包括在脊髓中存在一个实际的门控系统d、

触摸如何调节疼痛感

Melzack和Wall建议这个过程解释了为什么我们在发生后倾向于擦伤。例如,当你将小腿撞在椅子或桌子上时,你可能会停止摩擦受伤部位几秒钟。正常触觉感觉信息的增加有助于抑制疼痛纤维活动,从而减少疼痛感。

门控理论也常用于解释为什么按摩和触摸可以帮助分娩期间的疼痛管理策略。因为触摸增加了大的纤维活动,所以它对疼痛信号具有抑制作用。

Melzack和Wall自己指出,痛苦感知的隐喻是帮助人们理解基本概念的有用方式,无论他们是否掌握了理论背后复杂的生理过程。医生经常利用门隐喻来帮助患者了解疼痛如何以及为什么会波动如此之大。

建议

虽然门控理论并没有解释人们如何经历疼痛的每个方面,但Melzack和Wall'的理论是第一个考虑影响疼痛感知和体验的心理因素。最初,该理论存在阻力,但越来越多的证据表明存在脊柱门控机制。该理论有助于改变疼痛管理方法。

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