精神病,包括幻觉和妄想,是精神分裂症的标志性症状。双相I型障碍患者在躁狂和/或抑郁期间可能有精神病症状,而双相II型患者在抑郁发作期间可能有精神病症状。因此,虽然双相情感障碍和精神分裂症可以共享一组严重症状,但在区分这两种疾病时,医生会考虑症状之间的差异,并对某些共同症状给予不同的重视。
精神分裂症的症状
这些是成年人精神分裂症的主要症状:
1. 在一个月的大部分时间里,患者必须有以下两种症状:
- 妄想
- 幻觉
- 言语混乱-脱轨或不连贯(也称为单词沙拉),其中口语之间根本没有联系。例如,"咖啡摘要欢迎tip脚胶厨房小狗"
如果仅出现以下症状之一,则还必须出现以下情况之一:
- 极端和异常的精神运动行为,包括紧张症
- 阴性症状
- 失语-言语量或言语质量下降
- 情绪平淡-很少或没有情绪
- 快感缺乏-快乐丧失
- 失恋-严重缺乏主动性
2. 同时,至少有一个重要的功能区域显着减少,例如:
- 工作
- 学校
- 与他人的关系
- 自我照顾,如清洁
除了急性症状的月份,整体干扰必须持续至少六个月。
双相情感障碍的症状
没有任何妄想、幻觉、言语和行为紊乱的症状必须存在才能被诊断为机智的人h躁郁症,尽管可能存在。事实上,诊断双相I型障碍的**要求是患者有一次躁狂发作;虽然抑郁症也很常见,但诊断并不需要。对于双相II,要求几乎是简单:没有躁狂发作,至少有一次轻躁狂发作,至少有一次重度抑郁发作。
在双相情感障碍中,另一个要求是症状引起职业和/或社会功能的重大问题。这与精神分裂症患者的第二名相似,但总的来说,损害的原因是截然不同的。
诊断差异
这里'总结两种疾病的诊断要求之间的差异:
精神分裂症-所需症状 | 双相情感障碍-所需症状 |
1. 其中两种或两种以上症状: 要求:幻觉或妄想 可能需要:言语紊乱,精神运动行为异常,阴性症状 2。职业,社会和/或个人功能水平显着下降 | 双相I:单个躁狂发作,可能包括也可能不包括精神病 双相II:至少一个躁狂发作,和至少一个重度抑郁发作(可能包括也可能不包括精神病) 两者:具有职业和/或社会功能的临床显着破坏 |
精神分裂症-持续时间 | 双相情感障碍-持续时间 |
总体而言,六个月。在此期间,症状列出#1中的大部分时间必须存在至少一个月(如果早期治疗成功控制它们,则可以减少)。 | 双相I:躁狂发作持续至少1周。 双相II:躁狂发作持续至少4天,抑郁发作持续至少2周。 |