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抑郁症是否能完全治愈?

抑郁症是否能完全治愈?

精神疾病_1

对于抑郁症是否能完全治愈的问题,无论是病人本人或是医生都十分关注。对于这个问题的回答不能过于简单,因为涉及的因素很多。

在第一代三环类抗抑郁药问世后,很多人都对抑郁症的治疗效果抱有很大的信心,但由于药物的有效率只有70%左右,加上药物的明显的不良反应,如口干便秘、视力模糊、四肢颤抖等,使得病人难以忍受。明显影响了病人的用药的耐受程度,从而也影响了实际的治疗。

到了20世纪80年代,新型的抗抑郁药物,5-羟色胺再摄取抑制剂在临床中的推广应用,取得了很好的效果。因为这类药物有多种制剂,每种药物都有一定的优势,不良反应明显小于第一代药物,这大幅度提高了病人的依从和坚持用药的时间。对此,很多学者都认为这些药物能使抑郁症治愈。

但最近有些专家在对病人长达十多年的观察随访后发现,大约有20%的抑郁症患者并不能通过几次或一个阶段的药物治疗而能获得痊愈,与此相反,病人病情会逐渐的趋向慢性化,单纯的药物治疗的临床效果也是不尽人意。

其实构成抑郁症的因素很多,有病人的易患素质及病前性格,也有其他多种心理社会因素,如家族抑郁病史,童年的挫折和创伤,父母爱的缺损,夫妻关系不和,生活环境的压抑,生活事件的刺激和负担过重,社会支持系统的不全,躯体疾病的困扰,等等。这些问题并非药物治疗可以解决的,因此除了药物治疗外还需要心理治疗和其他心理社会的有效干预。

精神科医生、心理治疗师、心理咨询师、社会工作者都是抑郁症病人的帮助者。当然作为病人也需要高度的合作,这样抑郁症就能得以痊愈。如果诸多条件和因素中出现问题,不能达到资源的充分发挥,病人的病情就有可能迁延或是出现治疗中的反复。


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