Daniel G.Amen博士是儿童和成人精神科医生,核脑成像专家和纽约Times畅销作者。他的书包括治疗添加:突破计划,允许您查看和治疗2013年发布的7种ADD。
Amen博士还是美国八家Amen诊所的创始人。在这些诊所,精神科医生使用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑成像来识别患者患有的注意力缺陷/多动障碍(ADHD)的类型,使他们能够接受靶向治疗。SPECT扫描显示血液如何流过大脑。
ADHD诊断的标准方法
精神卫生专业人员使用的评估和诊断ADHD的标准方法是使用精神疾病诊断和统计手册(DSM)中建立的标准,该标准确定了ADHD的三种表现形式:
- 主要是注意力不集中的表现
- 主要是过度活跃的冲动表现
- 组合表现
Amen博士'添加诊断的方法
Amen博士使用SPECT扫描数万名患者,确定了七种类型的ADD。Amen博士使用术语ADD而不是ADHD,因为他认为ADD更能反映病情。
当一个人被诊断出患有ADD类型时,Amen博士使用处方药,补充剂和生活方式改变的组合来治疗这种疾病。每种类型的ADD都有自己的治疗建议。
精神病学中的神经影像学
功能性神经影像学,如SPECT扫描,被认为是研究人员的有用工具。在理解各种精神疾病的神经回路(大脑中的活动)方面是非常宝贵的。
然而,主流精神科医生不一般认为这是用于定期临床诊断的有效技术。Amen博士的批评者声称他使用扫描来支持他的程序和产品的营销。
7种ADD
Amen博士's特定的ADD子类型和他的一揽子建议尚未广泛建立,并反映了他的特殊偏见。有了这些警告,这里是Amen博士的ADD类型和他的治疗建议。
类型1:经典ADD
症状包括注意力不集中,分心,紊乱,多动,烦躁不安和冲动。拖延也可能是一个问题。
经典ADD患者的前额叶皮层,小脑和基底神经节的大脑区域血流量减少。基底神经节有助于产生多巴胺。治疗的目的是通过以下方式提高多巴胺水平:
- 兴奋剂药物,例如Adderall或Concerta
- 兴奋剂补充剂,例如红景天,绿茶或人参;氨基酸L-酪氨酸是多巴胺的组成部分,也可通过鱼油补充剂使用
- 运动
- ω-3脂肪酸'二十二碳六烯酸含量更高(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)
- 高蛋白,低碳水化合物饮食
类型2:疏忽添加
症状包括注意力不集中,容易分心(但不是过度活跃),行动迟钝,行动缓慢,动机低。ADD注意力不集中的人通常被描述为太空节奏,梦游者和沙发土豆。这种类型在女孩中比男孩更常见,并且经常在以后的生活中被诊断出来,因为这些人没有行为问题
ADD注意力不集中的人前额叶皮质活动减少,多巴胺水平低。治疗与1型相同。
类型3:过度聚焦ADD
过度集中的ADD包括经典的ADD症状,加上转移注意力的麻烦;经常陷入消极的想法或行为循环;强迫症,过度担忧;僵化;频繁的对立和争论行为。
ADD过度集中的人缺乏5-羟色胺和多巴胺。治疗的目标是增加这两种神经递质,即神经系统的化学信使。Amen博士解释说,因为服用这种添加剂的人在服用兴奋剂药物时变得更加担心和焦虑,他首先尝试补充剂。他只有在补充剂有效时才开药。治疗可能包括:
- 补充以增强多巴胺,例如L-色氨酸和5-羟色氨酸(一种天然存在的氨基酸,称为5-HTP,用作抗抑郁药),藏红花和肌醇,可增加注意力和精神清晰度
- 抗抑郁药,如Effexor,Pristiq或Cymbalta
- 神经反馈,一种形式教导人们调节大脑功能的生物反馈
具有这种添加类型的人在高蛋白饮食中表现不佳,因为它可以提示平均行为。
类型4:颞叶ADD
这种类型包括典型的ADD症状加上烦躁,脾气暴躁和攻击性,并有黑暗的想法,情绪不稳定和轻度偏执。这种类型的人可能会有视觉变化,并且可能存在学习和记忆问题。
患有颞叶ADD的人颞叶不规则,大脑前额叶皮质部分活动较少。治疗的目标是舒缓神经元活动并阻止神经细胞过度射击或不可预测地射击。治疗可能包括:
- 159 160 Supplements 161 inc排除GABA(氨基酸γ-氨基丁酸)有助于镇静神经细胞,镁有助于焦虑和烦躁,和银杏或长春西汀用于学习和记忆问题
- 抗惊厥药有助于稳定情绪的药物
- 生酮饮食(蛋白质和脂肪含量高)建议
类型5:边缘添加
这种类型包括经典的ADD症状加上慢性低度悲伤,但不包括抑郁症。消极,"玻璃半空综合症,"低能量,频繁的绝望和无价值感以及低自尊是这种类型的其他症状。
具有边缘ADD的人在大脑的边缘部分具有过度活动,这是情绪受到控制的地方。他们在放松和专注于任务时都减少了前额叶皮层的活动。治疗可能包括:
- 补充剂191,如DL-苯丙氨酸(DLPA)、L-酪氨酸、SAMe(S-腺苷蛋氨酸)和鱼油192、193、194抗抑郁药195,如Wellbutrin或丙咪嗪196、197、198练习199、200
可以推荐消除饮食,其中从饮食中消除乳制品,糖,小麦和玉米三周,以确定该人是否具有这些食物敏感性。
类型6:火圈添加
这是经典ADD的一个更极端的版本,其附加症状是非常分散注意力,生气,烦躁不安,并且对噪音,光线,衣服和触摸过于敏感。这种类型的人往往不灵活,极其口头,对立,并有循环的情绪。
有火环的人添加了一个过度活跃的大脑。大脑皮层和大脑其他区域有过量的活动。治疗可能包括:
- 消除饮食如果它出现食物过敏可能存在224225 226补充剂227,包括228229 GABA、5-HTP和L-酪氨酸,以增加GABA和血清素水平230 231 232药物233,如抗惊厥药物和血压药物如胍法辛或可乐定,以帮助减少多动症234
类型7:焦虑添加
焦虑ADD包括经典ADD症状加上焦虑和紧张,身体压力症状如头痛和胃痛,在引起焦虑的情况下冻结,并预测最坏的情况。
患有焦虑ADD的人在基底神经节中具有高水平的活动,这有助于制造多巴胺。这与大多数其他ADD类型不同,ADD类型在大脑的这一部分活动较少。
治疗的目的是帮助放松并增加GABA和多巴胺水平。治疗可能包括:
- 具有镇静作用的补充剂,例如L-茶氨酸,雷洛拉,镁和圣基底
- 降低焦虑的药物,例如三环类抗抑郁药丙咪嗪或地昔帕明
- 神经反馈降低焦虑并镇静前额叶皮层
建议
在改变自己的治疗方法之前,请务必咨询您的医生。他们需要了解您的每种补充剂和药物'重新服用以提醒您可能患有的其他疾病的潜在相互作用或问题。