诊断和统计手册（DSM）概述-维尔心理健康网

精神疾病诊断和统计手册是临床医生和精神科医生广泛用于诊断精神疾病的手册。由精神病学协会（APA）出版，DSM涵盖成人和儿童的所有类别的心理健康障碍。

它包含诊断精神疾病所必需的描述，症状和其他标准。它还包含有关哪些性别受疾病影响**，典型发病年龄，治疗效果和常用治疗方法的统计数据。

与其他医疗条件一样，政府和许多保险公司都需要特定的诊断才能批准治疗费用。因此，除了用于精神病诊断和治疗建议之外，精神卫生专业人员还使用DSM对患者进行分类以用于计费目的

DSM历史

自1952年首次发布以来，诊断和统计手册已更新了七次。

**版本的DSM DSM-5于2013年5月发布。**版本经过大量讨论和争议。

DSM的一个主要问题是有效性。为此，美国国家心理健康研究所（NIMH）启动了研究领域标准（RDoC）项目，通过纳入遗传学，影像学，认知科学来改变诊断e、和其他级别的信息为他们认为将更加基于生物学的新分类系统奠定基础

后来，NIMH主任Thomas Insel和APA**选举Jeffrey Lieberman发表联合声明，称DSM-5&＃34;代表目前可用于精神障碍临床诊断的**信息。&＃34;他们继续说DSM-5和RDoC代表&＃34;补充而非竞争框架&＃34精神障碍的分类和治疗

DSM-IV最初于1994年出版，列出了250多种精神障碍。更新后的版本称为DSM-IV-TR，于2000年发布。该版本采用多轴或多维方法诊断精神障碍。

多轴方法旨在帮助临床医生和精神科医生对客户的功能水平进行全面评估，因为精神疾病经常影响许多不同的生活领域。

它使用五个DSM&＃34;轴&＃34;或维度来描述疾病，以确保在进行心理健康诊断时考虑所有因素-心理，生物和环境。

轴I包括导致严重损害的心理健康和物质使用障碍。疾病分为不同的类别，如情绪障碍，焦虑症或进食障碍。

Axis II仅用于智力低下和人格障碍，例如反社会人格障碍和组织性人格障碍。人格障碍会导致一个人与世界的关系出现重大问题，而智能障碍则是一个特征受到智力障碍和其他领域的缺陷，例如自我保健和人际交往能力的影响。

轴III用于编码影响或恶化轴1和轴II疾病的医疗状况。一些例子包括艾滋病毒/艾滋病和脑损伤。

在该轴上考虑了可能影响轴I或轴II疾病的任何社会或环境问题。这些包括失业，搬迁，离婚或亲人死亡等事情。

轴V是临床医生对客户印象的地方'整体功能水平。基于此评估，临床医生可以更好地了解其他四个轴如何相互作用以及对个人&＃39;s生活的影响。

DSM-5包含早期DSM-IV的一些重大变化。最明显的变化是从使用罗马数字转变为阿拉伯数字。

也许最值得注意的是，DSM-5消除了多轴系统。相反，DSM-5列出了疾病类别以及许多不同的相关疾病。DSM-5中的示例类别包括焦虑症，双相情感障碍和相关障碍，抑郁症，进食和进食障碍，强迫症和相关障碍以及人格障碍。

DSM-5中的其他一些更改：

虽然DSM是一个重要的工具，但只有那些接受过专门培训并具有足够经验的人才有资格诊断和治疗精神疾病。