移植第3天胚胎好还是囊胚好？

是移植第3天胚胎好还是囊胚好？囊胚是不是成功率更高？养囊是不是风险很大？

针对这些问题，贝安详细咨询了IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生。

奥娃医生表示首先需要了解什么中信湘雅最好试管医生是囊胚什么三天胚胎，第三天的胚胎叫卵裂期胚胎，这时的胚胎一般发育到8细胞阶段。如将胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段。

用第3天胚胎（8细胞期）形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，试管为什么要大卵泡穿刺在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。体外培养时，如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚，则成为更具有生命力的胚胎。经筛选发育至囊胚的胚胎通常质量较好，移植成功率也高。

另外，囊胚培养使得胚胎与女性生殖道的发育更同步，更符合生殖生理的自然环境，具有较高的着床和妊娠潜力。

世界首例试管婴儿成功妊娠的患者，移植的胚胎就是囊胚。但是多年来IVF实践中，大多数医生仍然选择在卵裂期进行移植。这么做的主要原因是无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。

如胚胎发育潜力差，可能会停止发育而停滞于第3天阶段。这个就是囊胚培养最大的风险。通常情况下，约有50-60%的第3天胚胎可以发育到囊胚阶段。

无论胚胎质量好差，都可以选择进行囊胚培养。哪些情况医生会建议囊胚移植？
1.以往多次胚胎移植但反复种植失败中信湘雅最好试管医生，怀疑存在胚胎发育潜力不足者，可以选择囊胚培养，进一步了解胚胎的发育潜力。
2.鲜胚周期形成多个胚胎但胚胎质量一般者，可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植，提高治疗效率。
3.输卵管性不孕患者，以往有宫外孕病史者，可以考虑囊胚移植，因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。
4.一次冻胚移植周期，如果解冻胚胎个数多于移植个数，可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选最好胚胎移植后，剩余胚胎再进行囊胚培养。

贝安温馨提示：在辅助生殖治疗中，会碰到一些患者，由于卵巢功能下降或者卵子质量不好，获卵少，形成的胚胎也少。您需要非常清楚可能出现无囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷冻的情况，如果没办法接受或者仍然非常担心风险，您可以选择第3天胚胎移植。