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备孕反复**,应该要做哪些检查找出原因?

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成为一名妈妈,对于很多女性来说,是一件很幸福的事,虽然是怀孕是一件很辛苦的事情,生产的时候很危险,照顾孩子也是一件很艰难的事情,但是看到孩子幸福的笑容和恬静的睡容,这些辛苦危险都不算什么,所有的辛苦都会在瞬间消除掉。

对于不少的女性来说,备孕就已经是一件很困难的事情。有的是多年备孕怀不上,有的是怀上了又**了,幸福来得突然,意外也是来的无所察觉。甚至有的女性**了好几次,无论多么小心翼翼,都无法留住这个小精灵。

出现反复**的原因是比较复杂的,**后最紧要的事情就是要找到反复**的原因,找到原因,对症下药才能成功怀孕。

那么一般**后,我们可以做哪些检查找出反复**的原因呢?

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1、**胚胎或者组织染色体检测

为什么这是放在首位的?因为每次胚胎**的主要原因可能都不相同,而染色体是最为重要的原因,60%-70%的**都是因为胚胎染色体异常。所以检查胚胎染色体才是第一手的预测下次**风险的依据。

一些隐匿性的染色体易位也是通过检查**组织才能发现。现在检查胚胎染色体大部分是提取DNA进行基因芯片或者二代测序检查染色体拷贝数异常,不受传统的绒毛细胞培养方法检测条件高、失败率高且检测范围受限的限制。

2、夫妻双方染色体

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复发性**的第一线检测。染色体异常是反复**的主要原因,主要为数目异常和结构异常。

3、生殖道感染--TORCH检查

优生筛查,包括弓形虫TOX、风疹病毒RUV、巨细胞病毒CMV、单纯胞疹病毒等多种病原体检测。

4、妇科生殖道解剖结构异常

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检测是否有解剖学异常。先天性子宫发育异常是常见的引起早期**的原因,子宫畸形包括鞍形子宫、纵隔子宫、双角子宫和单角子宫。由宫腔创伤等造成的宫腔粘连可影响胚胎种植,导致RPL。宫颈管过短或宫颈内口松弛是导致晚期习惯性**的主要原因。

5、妇科检查

包括阴道炎(白带常规+BV)、宫颈炎、宫颈HPV、衣原体、支原体、淋病、TCT等检测。必要时还可做子宫输卵管造影(HSG)。

6、内分泌代谢异常

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包括月经第3-5天的基础内分泌测定、黄体期孕激素测定、黄体功能检查、甲状腺激素测定等。如:黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征和糖尿病、甲状腺功能异常等。

7、糖耐量及胰岛素拮抗检测

8、血脂、肝肾功能检测

9、叶酸基因型鉴定及同型半胱氨酸测定

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10、抗体筛选

包括抗心磷脂抗体(ACA)、抗beta-2糖蛋白抗体、自身免疫性抗体(ANA)抗体谱、抗子宫内膜抗体(EMAb)等检测。

11、凝血功能、D二聚体检测

12、夫妻双方血型测定抗体效价

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13、生殖免疫抗体检测

包括封闭抗体、抗独特型抗体等。自身免疫型**主要与三种自身抗体有关:抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)、抗细胞核抗体(antinuclear antibody,ANA)和抗甲状腺抗体(antithyroid antibody),但具体作用机制不清。另外ABO和Rh血型等血型系统中,母儿血型不合也会导致早期**。

14、男方检测项目:

主要包括:男方染色体、Y染色体微缺失、精液常规+畸形率+抗精子抗体检测;精液支原体、衣原体检测;精子DNA碎片率检测。

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