输卵管积水对第三代试管婴儿的影响究竟有多大？

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在自然受孕的情况下，输卵管异常的女性如果不做任何处理或诊疗，是难以成功怀孕的。而在IVF周期中，有些输卵管异常的问题，如输卵管积水，到达一定程度也会对受孕率造成影响。那么，输卵管积水对第三代试管婴儿的影响有多大?

输卵管积水是在输卵管有炎症后由于粘连闭锁、黏膜细胞的分泌液存于管腔内或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连、阻塞后形成输卵管积浓，随即管腔内的脓细胞被吸收成为水样液体引起的。通常，不当的**与药流、不注重经期卫生、盆腔感染等，都会导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞的。在临床上，通常表现为月经紊乱、下腹坠痛、肥胖、不孕等症状。

输卵管积水对试管婴儿的影响，主要体现在三个方面：

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①在输卵管通畅的情况下，输卵管积水的潴留液体会流至宫腔引起宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触，从而导致胚胎着床失败。

②输卵管积水中含有的微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔，不但会影响子宫内膜的容受性，还会对胚胎产生毒性作用，抑制胚胎的发育、孵化和生长，导致胚胎的种植率下降和**率升高。

③输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，极有可能会损害子宫内膜，使子宫内膜容受性降低，不利于胚胎的着床和生长发育。

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如果输卵管积液程度很严重，南方39生命会建议进行手术。手术方案有两种，一种是输卵管造口术，适用于输卵管近端通畅，远端积水、闭锁的患者。另一种是由于术后积水和黏连可能很快复发，这类复发性高的重度患者可选择输卵管根部结扎术，杜绝输卵管积水进入宫腔的可能。具体采用哪种方案，专家会根据患者的实际情况而定。

至于排除了输卵管积液的影响后，如何确保试管成功，南方39生命这里分享三个关键操作：

1、囊胚培育

第三代试管婴儿用以提高着床率的法宝是囊胚。因为囊胚是受精卵培育至第五天由100多个细胞组成的中空细胞球体，比第三天的早期胚胎形态更完整、生命力更旺盛，同时也更符合子宫生理状态，植入后可与子宫内膜呈同步趋势，能大大提高着床率。临床研究表明，同等活力下，采用第五天的囊胚进行移植比第三天的早期胚胎移植成功率要高出20%以上

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因而，在通过ICSI技术让精卵完美受精后，将囊胚培育保温箱中培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等调控至与女性子宫内环境趋于一致，然后将受精卵培育至第5天形成囊胚。(注：国内试管医院受技术设备限制，采用的是第三天早期胚胎移植。)

2、基因检测

为了从基因层面保障囊胚健康，并将试管成功率提升到新的高度，试管助孕师会运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查，准确判断囊胚是否存在缺失、倒位、重复、易位等染色体异常情况，剔除染色体异常囊胚，并针对基因突变点进行诊断，阻隔包括地中海贫血症、血友病、脊髓型肌萎缩在内的两百多种遗传疾病下行，然后再择优挑选健康囊胚以供移植，既可大大提升试管成功率，又能从根源上保障未来宝宝健康。

3、定性定量移植

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获取优质囊胚后，南方39生命会建议让对做试管的孕妈进行详细的身体检查，只有在女性子宫形态良好、内膜厚度适中(8-12mm)、血流丰富、内膜细胞分裂均匀且无子宫肌瘤等异常情况时，才会按照客人的生育意愿，将健康囊胚以定性定量的方式进行移植，如此可有效提高输卵管积液患者的妊娠质量，实现80%的试管成功率，待其十月怀胎，一朝分娩，便可拥有属于自己的健康宝宝。