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焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰。这种症状会干扰日常活动，难以控制。常见的焦虑症有广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、特定恐惧症和分离焦虑障碍等。
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病名
焦虑症
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就诊科室
精神科
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传染性
无
常见病因
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遗传、个性等
焦虑症（anxiety），又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种。主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等。注意区分正常的焦虑情绪，如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。
基本类型
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焦虑症目前在临床上发病率比较高，治疗也相对不是那么难，及时治疗，遵从医嘱即可。焦虑症的分类包括广泛性焦虑障碍、创伤性应激障碍、惊恐障碍等6大类型。具体如下：
- 惊恐障碍：反复出现不可预期的强烈的害怕或不适感，并且在几分钟内达到高峰;
- 广场恐惧症：当患者离开家，处于人群中或在不易离开的环境中时就会感到焦;
- 社交恐惧症：由于面对可能被他人审视的一种或多种社交情况时，产生显著的害怕或焦虑;
- 特定恐惧症：对于特定的事物或情况（如飞行）产生显著的害怕或焦虑。患者恐惧的不是事物本身，而是患者所认为接触该事物或处于某种情况时，可能产生的可怕后果;
- 广泛性焦虑障碍：对诸多事件或活动表现出过分的焦虑和担心，时间长达至少6个月;
- 分离焦虑障碍：与依恋对象离别时，产生的与其发展阶段不对称的、过度的害怕或焦虑。
识别清楚不同的焦虑症可以在焦虑症治疗的过程中起到作用。其实，焦虑症这种心理疾病只要早早预防、好好治疗，还是可以避免或是治愈的。
基本病因
迄今为止，焦虑症病因复杂，其发病机制尚不明确，存在着身心两方面的病理过程，是生物-心理-社会因素等综合作用的结果。以下就是焦虑症的两大病因：
- 遗传因素：研究表明，具有家族病史的人，焦虑症患病风险较一般人高;
- 神经生化因素：研究发现γ-氨基丁酸（GABA）是发病基础之一，此外，可能还与去甲肾上腺素系统的功能亢进、5-羟色胺系统异常等有关;
- 神经影像因素：大脑内情绪控制环路是由前额叶、杏仁核、海马、下丘脑、前扣带回等构成，这些区域的结构、功能或联系异常可引起情绪控制障碍，构成焦虑障碍的病理结构基础;
- 心理因素：当外部和自身原因使患者压抑、过分担忧和恐惧时，若不能运用有效的防御机制，则可能会出现焦虑症。
广泛性焦虑障碍是由于潜意识冲突未能获得解决、信息处理持久歪曲等导致广泛性焦虑障碍;社交焦虑障碍是由于患者过分关注和在意别人的评价所致，也可能和成年前的一些负面经历有关;特定恐惧症可能与恐惧的物体（即条件刺激）和创伤性经历（即非条件刺激）有关。
典型症状
当今社会生活压力大，工作频繁增多，现在很多人出现焦虑症状，动不动就会精神紧张，不仅影响自己的健康，还影响正常的工作，给生活带来诸多不便，下面就是焦虑症三大典型症状：
心理症状
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主要表现为过度担心的心理体验和感受，患者持续性或发作性出现莫名其妙的焦虑、恐惧、紧张和不安，整天心烦意乱，仿佛不幸即将降临在自己或亲人头上，内心处于高度警觉状态等症状。
躯体症状
反应性的交感神经兴奋引起的躯体症状，涉及呼吸系统、神经系统、泌尿生殖系统、心血管系统等。具体如下：
- 1. 神经系统：患者出现皮肤潮红、苍白、出汗、心悸、心慌、胸闷、气短、口干等;
- 2. 泌尿生殖系统：出现性功能障碍，如阳痿、早泄、月经不调等生殖系统异常，以及尿频或尿急等泌尿系统异;
- 3. 呼吸系统：有的出现憋气、窒息感、过度换气等表现，并可能出现呼吸性碱中毒症状，如四肢麻木、手足抽搐等;
- 4. 心血管系统：患者常疑为心脏病发作而前往急诊室就医，除部分患者心电图表现窦性心动过速、室性早搏，极少数可出现阵发性室上性心动过速、阵发性房颤、传导阻滞等心电图改变，其他检查没有异常;
- 5. 胃肠系统：患者食欲不振，腹部发胀并有灼热感等胃神经官能症、神经性腹泻或便秘等症状。
行为症状
除心理症状和躯体症状之外的外在行为表现，如：坐立不安、面部表情不自然、四肢轻微震颤，肌肉紧张抽动、运动僵硬、气促、窒息感、哽噎感，心悸和心率增加、胸部不适或疼痛、出汗、恶心、腹部不适或疼痛等症状。
如果出现以上症状应该及时去医院诊断治疗，耐心的跟医生说明自己的情况，因为焦虑症很容易误诊。就算确诊是焦虑症患者也不需要担心，按时服药，多做一些心理辅导，这样会有利于焦虑症的康复。
相关检查
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焦虑是人类在遇到挑战和危险时的一种正常情绪。而焦虑症则不同，它是一种病理性的情绪状态，是神经症疾病中最常见的一种。焦虑症有严格的检查诊断标准，具体分为以下两类：
- 心理测查：焦虑症的诊断主要依靠心理测查确定，患者可能需填写汉密顿焦虑量表（HAMA）、状态焦虑-特质焦虑问卷（STAI）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）或生活事件量表（LES），以便帮助医生确诊并确定疾病严重程度，以辅助制定治疗方案;
- 辅助检查：焦虑情绪反应一般都伴有生理、运动指标的改变，生理指标可间接反映焦虑的水平。通常使用的指标包括：皮肤电反应、皮肤导电性、皮肤温度、皮肤血流容积、肌电图、心率、血压、呼吸频率等。
经过系统的抗焦虑药物治疗以及心理疏导、心理治疗，焦虑症的这些症状都能够得到缓解，一定要纠正焦虑症患者的歪曲认知，才能更好的治疗焦虑症。
治疗方法
焦虑症患者常伴有显著的功能缺损和生活质量下降，主要通过心理治疗和药物治疗来缓解症状，或者两者结合治疗效果更佳，但需要通过反复试验以寻找最合适的治疗方法。以下是焦虑症的具体治疗方法：
心理治疗
- 认知行为治疗：这是焦虑症患者心理治疗最有效的形式。焦虑症患者容易出现两种错误逻辑：其一是过高地估计不好事情出现的可能性，其二是过分戏剧化或灾难化地想象事件的结果;
- 支持性心理治疗：通过心理教育向患者解释有关疾病的知识，降低患者对疾病的继发焦虑，通过倾听、鼓励、支持等技巧向患者传递积极情绪，增进治疗依从性;
- 其他治疗：此外，部分患者可通过生物反馈治疗、松弛训练和呼吸控制训练，帮助缓解焦虑症状。
药物治疗
- 苯二氮䓬类：苯二氮䓬类药物，其抗焦虑作用强，起效较快，能改善睡眠，不良反应较小，一般治疗时间不超过2～3周，轻症患者可以间断使用;
- 非苯二氮䓬类抗焦虑药：非苯二氮䓬类抗焦虑药[1]（如丁螺环酮等），其适用于门诊治疗，将逐渐成为苯二氮䓬类的替代品;
- 抗抑郁药物：目前抗抑郁药物是临床治疗焦虑的主要选择，其中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）因其安全性和有效性，已成为治疗焦虑症的首选药物。
焦虑症患者自行缓解较少，甚至可能随着病程迁延愈发严重，影响到正常的生活和工作，一般通过正规的心理和药物治疗，预后情况都较为良好。但需特别注意的是，治疗效果不佳的患者可能会继发为抑郁障碍。
护理
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焦虑症是一种常见的精神疾病，虽然无法彻底根治，但通过适当的治疗和护理，可以有效缓解症状并提高生活质量，焦虑症的护理具体分析如下：
- 饮食：避免油炸食品、垃圾食品，多吃水果、蔬菜、粗粮和鱼类，同时应避免摄入酒精、咖啡因、烟草等物质，这些物质可能导致或加剧焦虑;
- 生活方式：当患者焦虑发作时，家属应充分分散患者的注意力，及时摆脱刺激源，对可能出现的自杀、自伤等行及时控制，密切观察，必要时专人陪护;
- 运动：运动可以改善患者情绪、保持心情愉悦，因此应当为患者制定适当的日常运动计划，刚开始运动量以较低为宜，然后逐步增加运动量和运动强度。
焦虑症的治疗需要一段时间，在此期间患者不要过分沉溺于过去的忧虑，应当发展一些兴趣爱好以转移注意力，减轻焦虑的心理症状，也可以通过记日记的方式，记录患者个人生活，该方法能够帮助找出病因，以寻找更合适的治疗方法。
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参考资料
1.陈思训.《抗焦虑药苯二氮类药物的临床应用》.中国医刊
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[著作出版日期 2005-09-09] [引用日期 2023-09-20]
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